失溫的預防與處置 - U-OUTDOOR 山野

山野 │ 技術

撰文/林政翰．攝影/邢正康

2012/01/19發表，已被閱讀61,287次

什麼是失溫？

簡單說失溫就是中心軀幹溫度降低。失溫之所以危險，是因為失溫會影響人的判斷力，以及超過人類生理最低的運作溫度後，人體臟器將停止活動，造成死亡。通常，由於失溫患者常不自覺，並任由情況惡化，因此保持對失溫的警是每個山野活動者應該具備的能力。

雪地活動首重保溫，因此保暖服裝是第一要務，但又避免過度出汗；第二則是避免滑倒，如穿著冰爪。

當人體開始覺得寒冷時，身體會自動把四肢末梢的血液集中到軀幹，這是身體減少熱能散失，以保持中心器官與腦部的正常功能，所以手腳會覺得冰冷。若不回應，體溫繼續降低，就會開始發抖，而此因發抖是最有效的產熱方式，到了該階段，還不穿上保暖衣物，補充食物跟水分，而讓體溫繼續降低，意識就會開始受影響，變得不想講話、想睡覺，思考與判斷力也會變差，手指則變得僵硬，拇指很難碰觸到其他四根手指。等到身體停止發抖時，則已經快要喪失行動與思考力了。

失溫預防的四大要項

一、隨時保持身體的乾燥：寒冷天氣下從事戶外活動，一定要穿著足夠的保暖衣物，但活動時穿太多反而容易導致身體過熱而流汗，若把流汗視為戶外活動不可避免的一部分，這是極危險的觀念。因為在寒冷天候下，穿太多跟穿不夠是一樣危險，而衣物穿著的目標，是讓身體在行進時保持乾燥與足夠的溫暖。

容易因活動而流汗，通常來自背負太重、保暖衣物穿太多、走太快，以及事前的體能訓練不夠紮實。而流汗時體熱的散失速度是乾燥時的二十五倍，所以在寒天中，保持身體乾燥是極重要的保暖措施。一休息就把保暖衣物穿上，能在第一時間保存體熱，等到覺得冷才穿起衣服就已經慢了，且身體也需要更多時間才能回到溫暖狀態。

重裝的雪地攀登，必須保持步伐不徐不急，以維持穩定的生理運作，進而避免大量流汗(失去水分與失溫)。

補充溫熱的流質食物，如鹹粥、濃湯等，對於稍有失溫現象的人很有幫助。

二、補充營養的食物：寒冬從事戶外活動，身體需要更多的熱量維持正常體溫，卡路里不見得是能量的全部，營養的食物如糙米、全麥麵粉、麵條、土司，新鮮蔬菜、水果，都能夠提供熱量來源。

隨時補充食物才能保持身體的最佳表現，每半小時到一小時就補充足量的食物，身體才有足夠的熱量能燃燒，且轉換成身體所需的糖分。

三、補充適當的水分：當身體因寒冷而產生四肢末梢血管收縮，將血液集中回中心軀幹的過程時，身體會誤認為水分太多而經由尿液排出，這樣的「寒冷排尿」容易導致脫水。若在冬天攀登三千公尺的高山，就要更注意脫水問題，因脫水讓血液量減少且變濃稠，會影響血液循環，而進一步影響身體熱量轉移，脫水跟失溫相伴更容易影響判斷力跟決策力。

每隔10～20分鐘就喝口水，讓身體保持適量的水分，並讓身體在高效率的狀態下產熱與散熱，便可免於失溫跟脫水。在極低溫的環境下，保溫瓶可確保喝水的意願，一個800～1000C.C.的熱水瓶是非常方便的喝水工具，中午休息時記得再煮一瓶下午喝的水，就能確保一天至少1600～2000C.C.的補充水量。咖啡、茶葉、可可粉、酒類都是利尿劑，身體會因此而加速排尿，對身體不是最好的選擇，故水仍然是最好吸收的。